Cánceres poco comunes de la niñez (PDQ®): Tratamiento [] / -Genital tumores urinarios

tumores genitales / urinarios incluyen carcinoma de la vejiga, célula de cáncer testicular no germinales, células de cáncer de ovario no germinales, y carcinoma del cuello uterino y vagina. El pronóstico, diagnóstico, clasificación y tratamiento de estos tumores genitales / urinarios se discuten a continuación. Se debe enfatizar que estos tumores se ven con frecuencia en pacientes menores de 15 años, y la mayoría de las pruebas se derivan de series de casos.

Incidencia y Mortalit; Estimado de casos nuevos y muertes por células renales (riñón y pelvis renal) cáncer en los Estados Unidos en 2014: [1; Casos nuevos: 63,920; Muertes: 13.860; Seguimiento y Survivorshi; cáncer de células renales, también llamado adenocarcinoma renal o hipernefroma, a menudo se puede curar si se diagnostica y se trata cuando todavía está localizado en el riñón y en el tejido que rodea inmediatamente. La probabilidad de curación está directamente relacionada con la etapa o grado de diseminación del tumor …

La incidencia, factores de riesgo, y la presentación clínica

El carcinoma de la vejiga es extremadamente rara en niños. El carcinoma infantil más común que afecta la vejiga es la neoplasia papilar urotelial de bajo potencial maligno, que por lo general se presenta con hematuria. [1, 2, 3] de alto grado, carcinoma urotelial, invasivos son extremadamente raros en pacientes jóvenes. [3]

El cáncer de vejiga en los adolescentes pueden desarrollar como consecuencia de fármacos alquilantes quimioterapia administrada para otros tumores de la infancia o la leucemia. [4, 5] La asociación entre la ciclofosfamida y el cáncer de vejiga es la única relación que se establece entre un fármaco específico contra el cáncer y un tumor sólido. [ 4]

Pronóstico y tratamiento

En contraste con los adultos, la mayoría de los carcinomas de vejiga pediátricos son de bajo grado, superficiales y tienen un buen pronóstico después de la resección transuretral. [2, 3, 6, 7, 8, 9] carcinoma de células escamosas y más agresivos carcinomas, sin embargo, se han reportado y puede requerir un enfoque quirúrgico más agresivo. [3, 10, 11, 12]

(Consultar el sumario del PDQ sobre Tratamiento del cáncer de vejiga en adultos para obtener más información.)

El cáncer testicular (no de células germinales)

Incidencia

Los tumores testiculares son muy poco comunes en los jóvenes y representan una incidencia de 1% a 2% de todos los tumores infantiles. [13, 14] Los tumores testiculares más comunes son los teratomas benignos seguidos por los tumores de células germinales no seminomatosos malignos. (Consulte el sumario sobre los tumores de células germinales extracraneales en la infancia para obtener más información.) Los tumores de células no germinales como los tumores del estroma del cordón sexual son muy poco frecuentes en los niños prepúberes. En una pequeña serie, tumores del estroma gonadal representaron el 8% y el 13% de los tumores testiculares pediátricos. [15, 16] En los recién nacidos y los lactantes, células de la granulosa juvenil y tumores de células de Sertoli son los tumores del estroma más común. [17] de la granulosa juvenil Los tumores de células normalmente presentes en la infancia (edad media, 6 días) y los tumores de Sertoli de células presentes más tarde en la infancia (edad media, 7 meses). El pronóstico generalmente es excelente después de la orquiectomía. [18] En los hombres de más edad, los tumores de células de Leydig son más comunes. tumores de células del estroma se han descrito como benigna en niños jóvenes. [19, 20, 21]